التروبونينات القلبية هي بروتينات موجودة في خلايا عضلة القلب (القلب). أنها تلعب دورا حاسما في تنظيم تقلص عضلة القلب. عندما تتلف خلايا عضلة القلب، كما هو الحال أثناء نوبة قلبية أو إصابة قلبية أخرى، يتم إطلاق التروبونين القلبي في مجرى الدم. لذلك، فإن قياس مستويات التروبونين القلبي في الدم يمكن أن يساعد في تشخيص وتقييم مدى خطورة أمراض القلب، وخاصة احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية).
الاختبار الأكثر استخدامًا في الممارسة السريرية هو اختبار التروبونين I (cTnI) والتروبونين T (cTnT). التروبونين القلبي T (cTnT) والتروبونين I (cTnI) عبارة عن بروتينات تنظيمية للقلب تتحكم في تفاعل الكالسيوم بين الأكتين والميوسين.
وكان الاختبار السابق غير قادر على اكتشاف المستويات المنخفضة من التروبونين الموجود عادة في الدم. يعد التروبونين T (hs-TnT) عالي الحساسية علامة متقدمة تُستخدم الآن للكشف المحسّن والأكثر دقة.
لماذا يتم اختبار تروبونين القلب T (cTnT)؟
يعد اختبار تروبونين T القلبي أداة أساسية في تقييم وإدارة المرضى الذين يعانون من متلازمات الشريان التاجي الحادة المشتبه بها وغيرها من الحالات المرتبطة بالقلب.
تشخيص احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية): تشير مستويات التروبونين T المرتفعة في مجرى الدم إلى تلف عضلة القلب، وهي السمة المميزة للنوبة القلبية. يساعد الكشف عن مستويات عالية من التروبونين T في تشخيص الأزمة القلبية على الفور.
تقييم المخاطر: يساعد اختبار Troponin T في قياس شدة الأزمة القلبية وتوجيه استراتيجيات العلاج وتقييم المخاطر لإدارة أفضل للمريض.
مراقبة حالات القلب: بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أمراض قلبية موجودة مسبقًا مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة أو قصور القلب، يمكن لاختبار Troponin T تتبع التغيرات في وظيفة عضلة القلب بمرور الوقت، مما يسهل الرعاية المستمرة.
تقييم ألم الصدر: يساعد اختبار تروبونين تي على التمييز بين آلام الصدر المرتبطة بالقلب والأسباب الأخرى غير القلبية، مما يساعد في التشخيص الدقيق وتخطيط العلاج.
التقييم بعد إجراءات القلب: بعد التدخلات القلبية مثل رأب الأوعية الدموية أو وضع الدعامة، تساعد مراقبة مستويات Troponin T في تحديد المضاعفات المحتملة المرتبطة بالإجراءات أو تلف القلب المستمر، مما يضمن رعاية شاملة بعد الإجراء.