تتغير جميع الفيروسات بمرور الوقت , ولا يُعد sars-cov-2 استثناءً . إليك ما نعرفه عن المتغيرات الحالية المنتشرة عالميًا في الوقت الحالي , إذا كنت بحاجة إلى , يمكنك استخدام طقم الاختبار الذاتي , مثل مجموعة الاختبار الذاتي sars-cov-2 ag / اختبار مستضد sars-cov-2 السريع لتأكيد ما إذا كنت مصابًا أم لا .
على الرغم من أن بعض هذه التغييرات ليس لها أي تأثير على سلوك الفيروس , فقد يؤثر البعض الآخر على بعض خصائصه مثل مدى سهولة انتقاله أو قدرته على التغلب على دفاعاتنا المناعية . تلك التغييرات المفيدة للفيروس تميل لنشر المزيد , مما يعني أن المتغيرات التي تؤويها تحل تدريجياً محل المتغيرات المتداولة الأخرى بمرور الوقت .
الطفرات المزعجة
إذا كان أحد هذه المتغيرات المزعومة يمتلك علامات وراثية من المتوقع أن تؤثر على انتقاله , مدى جودة التشخيص , تعمل العلاجات أو اللقاحات , أو إذا بدا أنها مسؤولة عن نسبة متزايدة من الحالات , تم تصنيفها على أنها "متغير من الاهتمام" . "متغير مثير للقلق" يفي بهذه المعايير , ولكنه يظهر أيضًا دليلًا على أنه أكثر عدوى , مما يتسبب في مرض أكثر خطورة , أو كونه أقل عرضة لتدابير الصحة العامة , اللقاحات , الاختبارات التشخيصية و / أو العلاجات .
على الرغم من أن بعض المتغيرات المثيرة للقلق التي تم تحديدها حتى الآن تبدو قادرة على التهرب جزئيًا من المناعة الناتجة عن التطعيم , الأدلة الحالية تؤكد أن لقاحات COVID-19 لا تزال تساعد في الحد من انتشار COVID-19 وهي فعالة للغاية في الحد من الاستشفاء والوفيات المرتبطة بالمرض .
الأبجدية اليونانية
في مايو 2021 , بدأت منظمة الصحة العالمية في تخصيص متغيرات ذات أهمية ومتغيرات ذات أهمية من الأبجدية اليونانية . وكان هذا لتسهيل تذكرها , ولإزالة وصمة العار المرتبطة بالإشارة إليها من قبل الدولة حيث تم اكتشافها لأول مرة , مما لا يعكس بالضرورة المكان الذي ظهرت فيه لأول مرة وقد يثني البلدان عن الإبلاغ عن وجودها .
تم حذف بعض هذه المتغيرات ذات الأهمية , مثل eta , iota و kappa , من قائمة مراقبة who's , لأنها لم تعد تُعتبر تهديدًا . أحرف أخرى من الأبجدية اليونانية , مثل "nu" و "xi" , لم يتم تخصيصها لمتغير . قالت منظمة الصحة العالمية لرويترز أنه تم تخطي هذه الأحرف نظرًا لأنه من السهل جدًا الخلط بين "nu" و "new" , و "xi" هو اسم العائلة الشائع .
المتغيرات المثيرة للقلق
فيما يلي ملخص لأحدث المعلومات حول المتغيرات الحالية ذات الأهمية التي تتم مراقبتها من قبل منظمة الصحة العالمية وشبكات الخبراء الدولية التابعة لها:
ألفا
تم اكتشافه لأول مرة في المملكة المتحدة , وتم تحديده كمتغير مثير للقلق في ديسمبر 2020 , تم التحقق الآن من ألفا في 192 موقعًا حول العالم (اعتبارًا من 3 ديسمبر 2021) . يحتوي على العديد من الطفرات الرئيسية في بروتين سبايك - المفتاح الذي يستخدمه الفيروس للدخول إلى الخلايا البشرية - الذي يميزه عن سلالة ووهان الأصلية . أحدها هو طفرة N501Y , التي تعمل على تحسين ارتباط بروتين سبايك بالمستقبلات الخلوية مما يجعل الفيروس أكثر عدوى . كما أنه يحتوي على طفرة D614G , يُعتقد أنها تعزز التكاثر الفيروسي وطفرة P681H , وظيفتها غير واضحة , ولكنها ظهرت تلقائيًا عدة مرات .
يُقدر أن ألفا أكثر قابلية للانتقال (معدية) بحوالي 50٪ من سلالة ووهان الأصلية , على الرغم من وجود تباين كبير بين الدراسات . يُعتقد أيضًا أنه مرتبط بزيادة شدة المرض , على الرغم من البيانات المتعلقة بهذا مختلط أيضًا . لحسن الحظ , لقاحات COVID-19 وعلاجات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تظل فعالة للغاية ضده .
تراقب منظمة الصحة العالمية أيضًا انتشار متغير ألفا يحتوي على طفرة E484K إضافية , والتي قد تساعد الفيروس على تجاوز دفاعات الجسم المناعية عن طريق تجنب الأجسام المضادة المعادلة الناتجة عن التطعيم أو العدوى السابقة .
بيتا
تم اكتشاف متغير بيتا لأول مرة في جنوب إفريقيا وتم تحديده أيضًا كمتغير مثير للقلق في ديسمبر 2020 . منذ ذلك الحين تم التحقق منه في 139 موقعًا حول العالم (اعتبارًا من 3 ديسمبر 2021) , على الرغم من وجود بعض الأدلة على أن قد يتناقص الانتشار العالمي لأن متغير دلتا يأخذ مكانه . بالإضافة إلى ثلاثة من الطفرات التي لوحظت في متغير ألفا (أو ألفا بلس) (E484K , N501Y , و D614G) , يحتوي بيتا على K417N الطفرة , التي قد تساعد الفيروس على تجنب تحييد الأجسام المضادة الناتجة عن التطعيم أو العدوى السابقة .
يُعتقد أنه أكثر قابلية للانتقال بحوالي 50٪ من المتغيرات السابقة , ولكن هناك القليل من الأدلة على ارتباط بيتا بمرض أكثر خطورة . يتمثل الشاغل الرئيسي في تقليل تحييد الأجسام المضادة الناتجة عن التطعيم أو كنتيجة لعدوى سابقة , مما قد يعني أن الأشخاص الذين تعافوا بالفعل من COVID-19 هم أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى أو أن اللقاحات قد تكون أقل فعالية ضده . حتى مع ذلك , اقترحت البيانات الحديثة من كندا جرعة واحدة من كان لقاح oxford / astrazeneca فعالًا بنسبة 82٪ ضد الاستشفاء أو الموت الناجم عن متغيرات بيتا أو جاما . ويبدو أن جرعتين من العديد من اللقاحات المستخدمة على نطاق واسع , مثل لقاحات pfizer / biontech و moderna , تقدم حماية قوية ضده .
جاما
تم تحديد متغير مثير للقلق في يناير , 2021 , تم اكتشاف جاما لأول مرة في البرازيل , ولكن تم التحقق منها الآن في 98/239 موقعًا حول العالم (اعتبارًا من 3 ديسمبر , 2021) . مثل بعض المواقع الأخرى المتغيرات المثيرة للقلق , أنها تحتوي على طفرات E484K , N501Y , و D614G . كما أنها تحتوي على طفرة K417T - المرتبطة بزيادة الارتباط بالخلايا البشرية , مما قد يسهل انتشار الفيروس - وطفرة H655Y , وظيفتها غير معروفة .
وفقًا لدراسة نُشرت مؤخرًا في العلوم , ، قد يكون متغير جاما من 1 . 7 إلى 2 . 4 مرات أكثر قابلية للانتقال من غير المتغيرات المثيرة للقلق , بينما يتم منح الأشخاص الذين تعافوا من COVID-19 فقط من 54 إلى 79٪ من الحماية ضد الإصابة مرة أخرى باستخدام متغير جاما , مقارنة بالمتغيرات الأخرى . والخبر السار هو أن لقاحات COVID-19 الحالية يبدو أنها تعمل بشكل جيد ضدها .
دلتا
تم اكتشاف متغير دلتا لأول مرة في الهند في مايو 2021 وتم التحقق منه الآن في 176 موقعًا حول العالم , متجاوزًا سريعًا المتغيرات الحالية ليصبح البديل السائد في العديد من البلدان . تحتوي دلتا على طفرة D614G , بالإضافة إلى العديد من المتغيرات الإضافية لم تظهر في المتغيرات الأخرى المثيرة للقلق . وتشمل طفرة L452R , التي يعتقد أنها تزيد العدوى , وقد تساعد الفيروس على تجنب تدمير الخلايا المناعية ؛ يعتقد أن طفرة T478K , تساعده على تجنب التعرف عليه من قبل جهاز المناعة. وطفرة P681R , المرتبطة بالقدرة المحسّنة على إحداث مرض حاد . كانت هناك أيضًا تقارير عن متغير "دلتا زائد" , والذي تم تحديده لأول مرة في نيبال ويحمل طفرة إضافية K417N .
يُقدر متغير دلتا بأنه أكثر قابلية للانتقال بنسبة 40-60٪ من متغير ألفا , وتقريباً ضعف قابلية انتقال سلالة ووهان الأصلية من سارس كوف -2 . بيانات من اسكتلندا , اقترحت أنها مرتبطة بـ ضعف خطر الاستشفاء تقريبًا مقارنة بألفا . على الرغم من أن البيانات تشير إلى أن اللقاحات أقل فاعلية إلى حد ما ضد الوقاية من العدوى بمتغير دلتا - خاصة بين أولئك الذين تم تطعيمهم منذ فترة طويلة - إلا أنها تظل وقائية بقوة ضد المرض الشديد .
اوميكرون
تم التعرف على omicron بسرعة في العديد من البلدان في نوفمبر , 2021 , بعد أن نبه علماء جنوب إفريقيا منظمة الصحة العالمية إلى زيادة مفاجئة في حالات COVID-19 في مقاطعة غوتنغ , بالتزامن مع اكتشاف المتغير . أول تأكيد معروف كانت عدوى الأوميكرون من عينة تم جمعها في 9 نوفمبر 2021 . اعتبارًا من 3 ديسمبر 2021 , تم التحقق منها في 22 موقعًا حول العالم , بما في ذلك أجزاء من أمريكا الشمالية والجنوبية , أوروبا , إفريقيا , آسيا وأستراليا . يحتوي omicron على عدد كبير من الطفرات , وبعضها مثير للقلق . وتشمل طفرات N501Y , D614G , K417N و T478K , والتي توجد أيضًا في متغيرات أخرى من قلق , بالإضافة إلى العديد من الأمور الأخرى التي لم يتم تحديدها بعد .
تشير الدلائل الأولية من علماء الأوبئة في جنوب إفريقيا إلى زيادة خطر الإصابة مرة أخرى باستخدام omicron , مقارنة بالمتغيرات الأخرى المثيرة للقلق . وقد أثارت طبيعة الطفرات أيضًا مخاوف من أنها يمكن أن تكون مقاومة جزئيًا للقاحات COVID-19 الموجودة , على الرغم من استمرار الاختبارات لتقييم هذا الأمر . ، إلا أنه لم يتضح بعد ما إذا كان الأوميكرون ينتشر بسهولة أكبر من شخص لآخر مقارنة بالمتغيرات الأخرى , أو ما إذا كانت العدوى به تسبب مرضًا أكثر خطورة . لا توجد معلومات حاليًا للإشارة إلى أن الأعراض المرتبطة بالأوميكرون تختلف عن تلك الموجودة في المتغيرات الأخرى , قالت منظمة الصحة العالمية . من المحتمل ظهور مزيد من المعلومات في الأيام والأسابيع القادمة .
أخيرا
إذا كنت بحاجة إلى , يمكنك استخدام مجموعة الاختبار الذاتي , مثل طقم الاختبار الذاتي sars-cov-2 ag / sars-cov-2 اختبار سريع لمستضد لتأكيد ما إذا كنت مصابًا .
