السيتوكينات هي مصطلح عام لفئة من جزيئات الببتيدات الصغيرة أو البروتينات السكرية ذات النشاط البيولوجي الواسع النطاق والتي يتم تصنيعها وإفرازها بواسطة الخلايا المناعية أو بعض الخلايا غير المناعية، والتي لها وظائف تنظيم وظيفة المناعة في الجسم، والتوسط في الاستجابات الالتهابية، والمشاركة في إصلاح الأنسجة. ، وتعزيز التئام الجروح. في تطور أمراض الأورام، ترتبط السيتوكينات ارتباطًا وثيقًا بالحالة المناعية وتطور المرض وتشخيص المرضى.
تلعب السيتوكينات دورًا حيويًا في البيئة الدقيقة للورم، وتعمل كجسور بين الخلايا للتواصل مع بعضها البعض. بعض السيتوكينات قادرة على تعزيز الاستجابة الدفاعية الطبيعية للجسم ضد الأورام، ولكن في الوقت نفسه، يمكن أن يتم إنتاج العديد من السيتوكينات بشكل زائد أو خلل وظيفي في حالة السرطان. ولذلك، هناك حجة قوية لدعم استخدام السيتوكينات ومثبطاتها في استراتيجيات علاج السرطان لتعديل هذه الوسطاء الرئيسيين واستعادة وظيفتهم الطبيعية، وبالتالي مكافحة الأورام بشكل أكثر فعالية.
التطبيق السريري للسيتوكينات في الأورام
السيتوكينات هي وسطاء مهمون يتوسطون الاستجابات المناعية للخلايا السرطانية وكبت مناعة الورم، ويجب أن تغطي مراقبة مستوى السيتوكينات مجموعة متنوعة من الأنواع المشاركة في العمليات البيولوجية المختلفة، بما في ذلك المنشطات المناعية مثل IL-2، وIL-12، وIFN-γ، وما إلى ذلك. ، العوامل المثبطة للمناعة مثل IL-10، TGF-β، IL-8، وما إلى ذلك، والعوامل المسببة للورم مثل IL-6، IL-8، والعوامل المسببة للالتهابات مثل عامل نخر الورم TNF-α، IL -1β، إيل-6، الخ.
استخدام السيتوكينات في الكشف المبكر عن سرطان المعدة
أظهرت الدراسات أن IL-6 يظهر أفضل قيمة تشخيصية في التمييز بين الأصحاء ومجموعات سرطان المعدة، مع مساحة تحت المنحني تبلغ 0.92. عندما تم تحليل CEA وCA724 وIL-6 وIL-8 وTNF-α معًا، وصلت المساحة تحت المنحنى التي ميزت بين مجموعة التحكم الصحية ومجموعة سرطان المعدة إلى 0.95. بالنسبة لسرطان المعدة المبكر والمتقدم، كانت المساحة تحت المنحنى 0.95 على التوالي. وكانت الحساسية التشخيصية 89.66%، 84.21% و92.31%، والنوعية 92.42%، 90.91% و90.91%، على التوالي. تم إنشاء نموذج تشخيصي يشمل CEA وCA724 وIL-6 وIL-8 وTNF-α، والذي قد يوفر مساعدًا محتملاً للفحص المبكر لسرطان المعدة.
أوصى اختبار السكان والتوقيت
المرضى الذين يعانون من أورام دي نوفو: مراقبة ما قبل وبعد العلاج
مرضى الأورام الداخليين: المراقبة الأساسية للقبول
المرضى الذين عولجوا بـ CAR-T/PD-1/PD-L1: في غضون 14 يومًا بعد العلاج، تمت مراقبة مرضى الأورام الذين عولجوا بالعلاج الإشعاعي الكيميائي ومضادات العدوى والجراحة يوميًا قبل وبعد العلاج، وتم اختبار المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي مرة واحدة لكل دورة. من العلاج
مرضى الأورام والالتهابات: تتم مراقبتهم مرة واحدة يومياً
المرضى الذين يعانون من أورام دي نوفو: مراقبة ما قبل وبعد العلاج
مرضى الأورام الداخليين: المراقبة الأساسية للقبول
المرضى الذين عولجوا بـ CAR-T/PD-1/PD-L1: في غضون 14 يومًا بعد العلاج، تمت مراقبة مرضى الأورام الذين عولجوا بالعلاج الإشعاعي الكيميائي ومضادات العدوى والجراحة يوميًا قبل وبعد العلاج، وتم اختبار المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي مرة واحدة لكل دورة. من العلاج
مرضى الأورام والالتهابات: تتم مراقبتهم مرة واحدة يومياً